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酮尿酸中毒症状
补充说明：酮尿酸中毒症状
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮尿酸中毒的症状包括尿液甜味、呼吸有酮臭味、深大呼吸、嗜睡、昏迷，这些症状提示体内代谢紊乱，应立即就医。
1.尿液甜味
酮尿酸中毒时，体内脂肪分解产生大量酮体，其中乙酰乙酸和丙酮通过肾小球滤过进入原尿中，导致尿液呈现甜味。当体内出现酮尿酸中毒时，会导致血液中的葡萄糖浓度降低，从而刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素，促进葡萄糖进入细胞内利用，同时也会抑制肝脏内肝糖原的分解和异生作用，从而使血糖水平下降。
2.呼吸有酮臭味
酮尿酸中毒时，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而消耗脂肪来获取能量。这个过程中会产生大量的酮体，其中包括具有难闻气味的化合物，如乙酰乙酸和丙酮。由于酮体的产生和积累，这些物质会随着呼吸排出体外，形成独特的酮臭味。
3.深大呼吸
酮尿酸中毒状态下，机体为了获得更多的氧气以满足代谢需求，会出现深大呼吸的现象。深大呼吸是身体为了增加二氧化碳的排出量，减少体内过多的酮体而采取的一种代偿性生理反应。
4.嗜睡
酮尿酸中毒会引起中枢神经系统功能障碍，导致患者出现意识模糊、思维迟钝等症状。嗜睡可能是由于脑部缺乏足够的葡萄糖供应所引起的，因为大脑依赖于血液中的葡萄糖来提供能量。
5.昏迷
酮尿酸中毒严重时，会导致脑部缺氧和代谢紊乱，进一步发展为脑水肿，压迫脑干，影响到神经传导通路，最终可能导致昏迷。昏迷通常发生在深度酮尿酸中毒阶段，此时患者的意识完全丧失，对外界刺激没有反应。
针对酮尿酸中毒的症状，建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查。治疗措施可能包括补充电解质溶液纠正脱水，以及注射胰岛素降低高血糖。患者应保持充足的水分摄入，避免长时间不进食，特别是对于糖尿病患者来说，要注意饮食规律，定时定量进餐，有助于维持正常的血糖水平，预防酮尿酸中毒的发生。
2024-02-26 20:53
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。 二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。 三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。 四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
常见检查：
就诊科室：神经
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
