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二尖瓣畸形的症状
补充说明：二尖瓣畸形的症状
a******W 2022-03-28 17:24
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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二尖瓣畸形可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由二尖瓣畸形导致的心脏血流动力学改变和心脏负荷增加引起的。当血液从左心室流入受阻时，会刺激窦房结和交感神经系统，进而引发心律失常。心悸可能表现为心跳过快、过慢或不规则，患者可能会感到心跳明显加快或不协调。
2.呼吸困难
由于二尖瓣狭窄导致肺静脉回流受阻，从而引起肺淤血和肺水肿，此时会导致通气功能障碍，出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能发生在任何时间，但常见于重度体力活动后，患者会出现胸闷、喘息等症状。
3.咳嗽
二尖瓣畸形可能导致左心房压力增高，使肺静脉回流受阻，从而引起肺水肿，产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌下降，有利于增加肺通气量，改善缺氧状态。而二尖瓣畸形可导致左心房压力升高，引起肺动脉高压和肺水肿，此时采取端坐位可以减轻呼吸困难。这是一种特殊的体位性呼吸困难，患者需要坐在床上或椅子上才能缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，冠状动脉收缩，心排血量减少，加重了左心房充盈，进一步加剧了呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，迫使患者坐起来呼吸，持续数分钟至数十分钟不等。
针对二尖瓣畸形的症状，建议进行超声心动图以评估瓣膜结构和功能异常情况。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛片来控制症状，严重情况下可能需行手术矫正，如二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱进行药物管理。
2024-04-14 23:27
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