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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

预防肌营养不良需要进行遗传咨询与家族分析、肌肉锻炼与功能维持、维生素D和钙质补充、物理疗法与康复训练以及定期体检与病情监测。
1.遗传咨询与家族分析
通过获取家族病史信息并进行专业评估,可预测携带致病基因的风险。针对高风险个体提供基因检测及家系调查服务,以期早期发现、干预潜在问题。
2.肌肉锻炼与功能维持
适当运动能增强肌肉力量和耐力,减少肌肉萎缩,有助于延缓肌无力的发展。制定个性化锻炼计划,包括渐进式抗阻训练和有氧运动,在专业人士指导下实施。
3.维生素D和钙质补充
足够的维生素D和钙可以促进骨骼健康,对预防肌营养不良引起的骨质疏松有益。确保均衡饮食或按医嘱服用维生素D和钙片以满足每日推荐摄入量。
4.物理疗法与康复训练
物理治疗通过被动活动、主动练习等方式来维持关节灵活性和肌肉强度,防止废用性肌萎缩。由专业康复师指导患者进行针对性训练,如渐进抗阻训练、平衡协调练习等。
5.定期体检与病情监测
定期体检可以帮助识别肌营养不良症状的变化,及时调整治疗方案。建议每6个月至一年进行一次全面身体检查,包括肌酶谱、电生理测试等。
若症状持续未改善或加重,应及时寻求专业医生的帮助。

2024-02-19 18:13

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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