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糖尿病酮症酸中毒的原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的原因
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的发生可能与胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗、创伤等病因有关，需针对具体原因进行治疗。患者应立即就医以避免生命危险。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和代谢紊乱。患者需要通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平，例如使用甘精胰岛素等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致高血糖状态持续存在，使身体处于一种高代谢状态，进而诱发酮体产生过多。患者可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药以改善病情。
3.感染
感染会引起机体应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质能够抑制胰岛β细胞释放胰岛素，同时还会促进肝脏分解脂肪并转化为能量，从而使血液中游离脂肪酸浓度增高。患者可配合医生使用头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，患者的胰岛β细胞功能可能受到影响，导致其对血糖变化的调节能力下降。对于需要依赖胰岛素治疗的患者来说，突然停止用药可能会导致血糖水平急剧上升，引发糖尿病酮症酸中毒。此时需及时就医，在医生指导下重新开始胰岛素治疗。
5.创伤
创伤会造成严重的组织损伤和炎症反应，这进一步加剧了胰岛β细胞的功能障碍，使其难以正常工作。如果患者出现严重创伤，应立即前往医院接受专业医疗团队的评估和处理，包括监测血糖水平以及给予适当的营养支持。
建议定期监测血糖水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防和减轻糖尿病酮症酸中毒的发生风险。
2024-01-24 05:38
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
