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营养不良水肿原因
补充说明：营养不良水肿原因
a******W 2022-03-28 17:24
营养不良 水肿 蛋白质-能量营养不良 维生素B6缺乏症 缺铁性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
营养不良水肿可能是由蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、肾病综合征、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低，使血液中的水分向组织间隙渗透，引起水肿。改善饮食结构，增加高蛋白食物摄入量，如鸡蛋、瘦肉等，可以缓解水肿症状。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是许多酶类的重要辅因子，参与氨基酸代谢和血红素合成。缺乏时会导致神经递质5-羟色胺合成减少，进而影响心血管系统功能，出现水肿。补充维生素B6制剂，如吡哆醇，可纠正代谢异常，减轻水肿。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血造成血红蛋白合成不足，引起贫血状态，心脏需氧量增加，代偿性心率加快，血压上升，长期如此会引起左心室肥厚，当心脏负荷过重时就会发生心力衰竭，此时全身血液循环障碍，毛细血管通透性增高，水分从血管内渗出至周围组织间隙而形成水肿。补铁治疗是关键，口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，配合维生素C有利于促进铁吸收。
4.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁漏到组织空间中，从而引起水肿。利尿剂可用于缓解水肿，例如氢片、螺内酯片等。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏受损，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分积聚在身体低垂部位。利尿剂也是常用的治疗方法之一，如片、螺内酯片等，有助于排出体内多余的水分。
建议定期监测体重和身高以评估营养状况，同时注意观察是否有水肿迹象。必要时，医生可能会推荐进行血常规、电解质分析以及甲状腺功能测试来排除其他潜在的健康问题。
2024-02-05 12:49
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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