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脊髓性肌肉萎缩和进行性肌营养不良的区别
补充说明：脊髓性肌肉萎缩和进行性肌营养不良的区别
a******W 2022-03-28 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩一般是指脊髓性肌萎缩症，进行性肌营养不良通常是指进行性肌营养不良症，脊髓性肌肉萎缩症和进行性肌营养不良症的区别在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、发病原因不同
脊髓性肌肉萎缩症是一种常染色体隐性遗传病，是由于运动神经元存活基因1发生突变，导致运动神经元功能障碍所致。进行性肌营养不良症是由于遗传因素导致的肌肉变性疾病。
2、症状不同
脊髓性肌肉萎缩症患者会出现进行性、对称性的近端肢体和躯干肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤、腱反射减弱或消失等症状，还会伴有感觉异常、关节挛缩、脊柱侧弯等症状。进行性肌营养不良症患者会出现缓慢进行性加重的骨骼肌无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤、腱反射减弱或消失、关节挛缩等症状。
3、治疗方式不同
脊髓性肌肉萎缩症患者可以在医生的指导下使用氯酯醒、维生素B12、左卡尼汀等药物进行治疗，还可以通过康复训练、呼吸机辅助呼吸等方式辅助呼吸。进行性肌营养不良症患者可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗，还可以通过骨髓移植、脾切除术等方式进行手术治疗。
4、预后不同
脊髓性肌肉萎缩症患者的预后较差，一般在5-15岁左右会出现瘫痪，并且会逐渐加重，一般不会出现自行缓解的情况。进行性肌营养不良症患者的预后一般较好，可以通过药物治疗、手术治疗等方式控制病情，一般不会出现瘫痪的情况。
5、辅助检查不同
脊髓性肌肉萎缩症患者的肌酸激酶一般会出现升高的情况，还可能会出现肌红蛋白升高的现象。进行性肌营养不良症患者的肌酸激酶一般不会出现升高的情况，并且肌酸激酶一般会出现正常。
除此之外，建议患者及时就医，可以通过肌电图检查、血常规检查等方式明确诊断，根据检查结果积极配合医生进行治疗。
2022-03-28 18:29
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进行性肌营养不良症(progressivemyodystrophy)是一组由遗传因素所致的原发性骨骼肌疾病，其临床主要表现为缓慢进行的肌肉萎缩、肌无力及不同程度的运动障碍。本病可由多种遗传方式引起，其临床表现各具有不同的特点，因而形成许多类型。本节仅就其中较主要的类型进行概要介绍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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