发病时间：不清楚
肝硬化大便发白是怎么回事
补充说明：肝硬化大便发白是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者出现大便发白可能是胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆管癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致胆汁排泄受阻，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁代谢障碍，在肝内堆积并返流入血液，随血液循环到达皮肤、黏膜等处时，可使这些部位出现黄染现象。胆红素是一种黄色色素，当其浓度增高时，就会引起皮肤和眼白部分出现黄疸。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆汁分泌异常，进而影响肝脏的功能，包括胆汁的产生和排泄。这会导致胆汁无法正常进入小肠，从而影响脂肪的消化和吸收，进而影响到粪便的颜色。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或刺激胆管壁会引起胆管痉挛和狭窄，导致胆汁流动受阻，进而引起胆汁淤积。长期胆汁淤积可能会导致胆管上皮细胞损伤和纤维化，进一步加重胆管狭窄，形成恶性循环。对于无症状且较小的胆石症，通常无需手术干预，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需考虑行胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出通道受阻，如肿瘤压迫、结石嵌顿等。由于胆汁不能顺利排出，压力升高，导致胆汁逆流至肝脏，造成肝细胞受损，此时肝功能减退，合成和分泌胆汁的能力下降，因此会出现大便颜色变浅的现象。针对胆道梗阻，常用的治疗方法是经皮肝穿刺胆道引流术，通过将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆道来缓解压力和改善流量。
5.胆管癌
胆管癌中的癌细胞可能侵犯周围组织结构，包括胆管壁及其周围的血管，导致胆汁流通不畅甚至完全被阻塞。此时胆汁无法正常流入十二指肠，使得胆汁返回肝脏，进而引起肝细胞受损，影响胆汁的合成和分泌，导致大便颜色改变。对于早期发现的胆管癌，根治性切除术可能是有效的治疗选择，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议关注饮食调整对症状的影响，减少高脂食物摄入，增加蛋白质来源，如鸡蛋、瘦肉等。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及超声波检查，以评估病情进展和治疗效果。
2024-02-02 18:45
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
健康问答
