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促甲状腺激素偏高5.78的原因及怎么治疗？
补充说明：促甲状腺激素偏高5.78的原因及怎么治疗？
a******W 2022-03-27 21:39
促甲状腺激素偏高 甲状腺功能减退 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 垂体瘤 手术
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医生回答(1)
杨守 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
促甲状腺激素偏高5.78可能是原发性甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体瘤、长期摄入含碘食物或药物过多、长期处于高海拔地区等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退是由于自身免疫、手术、放疗等因素导致甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起垂体前叶分泌促甲状腺激素增多。这会导致甲状腺激素水平下降，从而出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺细胞受损，甲状腺激素合成减少，此时促甲状腺激素就会代偿性的升高，以刺激更多的甲状腺细胞产生甲状腺激素。针对此病的治疗主要是遵医嘱口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑等来抑制免疫反应，减轻甲状腺的炎症损伤。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤可能会影响垂体前叶的功能，包括促甲状腺激素的分泌，进而导致其浓度增加。当垂体瘤压迫到垂体柄时，可能会导致血液中的TSH浓度短暂上升，但这种上升通常不会超过正常范围上限。对于垂体瘤，如果确诊，建议及时就医并接受专业治疗，例如经鼻内镜垂体瘤切除术。
4.长期摄入含碘食物或药物过多
长期摄入含碘食物或药物过多可能导致甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平升高，刺激促甲状腺激素分泌增加，进而导致促甲状腺激素偏高。如果是碘摄入过量引起的，一般不需要特殊处理，停止摄入含碘食物即可恢复正常。
5.长期处于高海拔地区
长期处于高海拔地区的人群容易发生高原性甲状腺肿，此时甲状腺受到缺氧环境的影响而增生肥大，甲状腺激素合成和释放也会相应增加，进而刺激促甲状腺激素的分泌。对于高原性甲状腺肿，需要尽快脱离高海拔环境，必要时可考虑服用复方阿胶补血膏改善贫血状态，促进甲状腺缩小。
需要注意的是，促甲状腺激素偏高可能是多种疾病的信号，因此建议定期监测甲状腺功能指标，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
2024-01-12 21:41
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
临床检查：
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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