发病时间：不清楚
上身热下身冷怎么回事
补充说明：上身热下身冷怎么回事
a******W 2022-03-27 21:41
感染性休克 甲状腺功能亢进症 肾虚 糖尿病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上身热下身冷可能是感染性休克、甲状腺功能亢进症、肾虚、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，这些疾病可能导致体温调节异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。当机体受到感染时，免疫系统会释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质作用于体温调节中枢，引起发热；同时也会导致血管扩张、血容量减少和组织缺氧等病理生理改变，进而引发寒战。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源，并进行液体复苏以恢复血流动力学稳定。例如，医生可能会给予患者广谱抗生素如头孢曲松钠注射液和青霉素类药物阿莫西林胶囊来对抗细菌感染。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，会引起代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强。此时身体处于高代谢状态，产热量增加，但外周组织对热量需求相对较低，因此会出现上半身发热而下半身感觉寒冷的现象。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺三种方式。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。
3.肾虚
肾虚是指肾脏精气阴阳不足，肾阳虚衰不能温煦肌肤，故畏寒肢冷；肾阴亏损则生内热，虚火外浮则见五心烦热。若肾阳亏虚，则推动血液运行无力，血脉瘀滞不通，不通则痛，故可出现腰膝酸软、疼痛等症状。肾虚可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂调理。日常生活中还可以多吃黑芝麻、桑葚、枸杞子等食物补肾。
4.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经病变，影响血液循环，从而引起肢体末端供血不足，表现为手脚冰凉。此外，糖尿病还可能引起自主神经病变，进一步加重这种不适感。糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药或胰岛素治疗。建议患者调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，适当增加膳食纤维含量，有助于降低餐后血糖峰值。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞，使心脏供血减少，无法满足身体所需而导致的疾病。当心脏供血不足时，会影响四肢的血液循环，从而出现上身热下身冷的情况。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂缓解不适症状。
针对上身热下身冷的症状，建议患者及时就医并完善相关检查，如血常规、甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及血脂分析等，以便排除其他潜在的健康问题。
2024-03-20 03:06
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肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。
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