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有机磷农药中毒的m症状和n症状
补充说明：有机磷农药中毒的m症状和n症状
a******W 2022-03-27 21:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的m症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐，n症状包括肌肉震颤、呼吸困难，症状严重时应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当M-型胆碱受体过度兴奋时，会导致瞳孔括约肌收缩，从而引起瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部，有机磷农药中毒引起瞳孔缩小是中枢神经系统受损的表现。
2.恶心
有机磷农药中毒会引起毒物与体内神经递质乙酰胆碱竞争与突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使胆碱能神经过度兴奋，进而刺激迷走神经和呕吐中枢，引发恶心的症状。恶心感通常出现在上腹部，是由内脏平滑肌受到刺激引起的消化系统反应。
3.呕吐
有机磷农药中毒会导致胃肠功能紊乱，胃肠道黏膜受到刺激，产生大量胃酸和胃液，这些物质会刺激胃壁神经，引起呕吐反射。呕吐通常发生在进食后，可能伴有腹痛和腹泻。
4.肌肉震颤
有机磷农药中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙中过量积聚，引起胆碱能神经过度兴奋，进而影响运动神经传导，出现肌肉震颤的现象。肌肉震颤常见于咀嚼肌、四肢肌群等，患者可能会感到肌肉不自主地抽搐或颤抖。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起支气管平滑肌痉挛，呼吸道分泌物增多，导致通气障碍，进一步引起呼吸困难。呼吸困难表现为呼吸急促、深度增加，可伴随喘息声，严重时可能导致窒息。
针对上述症状，可以进行血液常规、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷农药中毒的情况。治疗措施包括立即脱离中毒环境、使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及必要时进行氧疗。在处理有机磷农药中毒时，应保持患者的呼吸道通畅，避免给予任何未经医生指导的食物或液体，以减少误吸风险。
2024-01-14 00:29
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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