首页> 内科> 消化内科> 有机磷农药中毒> 有机磷农药中毒出现什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷农药中毒的症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难,症状严重时应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当M-型胆碱受体过度兴奋时,会导致平滑肌痉挛和腺体分泌增加,进而使瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部,有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小通常伴有其他中枢神经系统症状,如意识丧失或昏迷。
2.恶心
有机磷中毒会引起毒物与体内神经递质乙酰胆碱竞争与突触后膜上的乙酰胆碱受体结合,导致神经冲动传导障碍,从而引发恶心感。恶心常伴随上腹部不适,是有机磷农药中毒早期常见的临床表现之一。
3.呕吐
有机磷农药可作用于胃肠道平滑肌,使其处于持续收缩状态,因此会出现呕吐的症状。呕吐多发生在急性胃肠炎阶段,可能伴有腹痛、腹泻等症状。
4.肌肉震颤
由于有机磷农药抑制胆碱酯酶的活性,影响神经递质乙酰胆碱的代谢,导致乙酰胆碱蓄积并持续作用于运动神经末梢,引起去极化电位增高,产生异常高频冲动,从而发生肌肉震颤的现象。肌肉震颤常见于全身各处的骨骼肌,也可能局限于某些特定区域。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起呼吸道平滑肌痉挛,导致气道狭窄,进一步引起通气不足,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为浅表快速呼吸,严重时可能导致呼吸衰竭。
针对有机磷农药中毒,可以进行血液中有机磷浓度检测以及尿液分析等以评估病情。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物,如碘解磷定注射液、阿托品注射液等,同时需密切监测患者的生命体征。在日常生活中,应妥善保管有机磷农药,避免儿童接触;对于存在自杀倾向的人群,应加强监护,防止误服。

2024-01-30 20:06

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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