发病时间：不清楚
重度有机磷农药中毒的治疗
补充说明：重度有机磷农药中毒的治疗
a******W 2022-03-27 21:45
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度有机磷农药中毒的治疗包括解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、血液净化、补液治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
立即使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定、双复磷等，以阻断有机磷农药对体内乙酰胆碱酯酶的抑制作用。这类药物能够迅速恢复神经肌肉接头处的正常生理功能，缓解由有机磷农药引起的瞳孔缩小、出汗增多、呼吸困难等症状。
2.阿托品
阿托品通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常为5-30分钟，效果持续数小时至数十小时不等。阿托品能对抗有机磷中毒引起的M样症状，但不能对抗N样症状及过度兴奋现象。因此，在使用时需密切监测患者病情变化，及时调整用药剂量。
3.氯解磷定
氯解磷定是一种选择性胆碱酯酶复活剂，可通过口服或静脉注射给予，一般需要根据患者体重计算剂量并分次服用。本品可逆性地使被抑制的胆碱酯酶活性恢复，从而消除胆碱样症状。对于重度有机磷中毒患者，由于其胆碱酯酶已被严重抑制，故应尽早使用以减少进一步损伤。
4.血液净化
采用血液灌流、血浆置换等方式清除体内的有机磷残留物；具体操作时间和频率取决于中毒程度和临床反应。上述方法可以直接清除血液中的有机磷成分，有助于控制神经系统症状并预防迟发性脑病发生。
5.补液治疗
轻度有机磷中毒患者不需要特殊处理，只需注意休息，保持室内空气流通即可。重度有机磷中毒会导致毛细血管通透性增加，引起组织水肿，补液治疗可以促进体内水分代谢，减轻水肿症状。
重度有机磷中毒是急诊医学中的危急重症，需紧急送往有资质的医疗机构接受专业救治。在等待急救期间，应立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，并用流动清水冲洗皮肤至少15分钟。
2024-01-19 07:43
举报相关问题
向医生提问
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
健康问答
