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有机磷农药中毒检查
补充说明：有机磷农药中毒检查
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的诊断通常需要进行血液胆碱酯酶活力测定、呕吐物或尿液中有机磷检测、瞳孔反应测试、心电图检查以及脑电图检查。这些检查结果异常可能表明有机磷中毒，建议及时就医以获得进一步的治疗。
1.血液胆碱酯酶活力测定
通过测量血液中的胆碱酯酶活性来评估有机磷农药中毒的程度。抽取静脉血样后，在实验室中分析胆碱酯酶水平。
2.呕吐物或尿液中有机磷检测
检测呕吐物或尿液中的有机磷含量以确定是否存在毒物暴露。采集新鲜呕吐物或收集首次排出的尿液样本送至实验室进行检测。
3.瞳孔反应测试
观察瞳孔对光反射是否正常，协助诊断有机磷中毒引起的神经功能损害情况。使用光源交替照射受试者左、右眼，记录双侧瞳孔收缩及放大的反应差异。
4.心电图检查
检查心脏活动异常，辅助判断是否有有机磷导致的心律失常。连接电极片放置于胸部相应位置，记录并分析心电信号。
5.脑电图检查
监测大脑生物电流活动模式，帮助识别由有机磷引起的大脑功能障碍。佩戴导联帽，在安静状态下记录和分析头皮上的电波活动。
以上各项检查前应空腹至少8小时，避免摄入任何食物和饮料。同时告知医生近期服用的所有药物，以免影响某些项目的准确性。
2024-01-18 17:28
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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