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有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
补充说明：有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒引起毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致胆碱能神经兴奋，引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻和平滑肌痉挛等消化系统症状，建议及时就医。
1.恶心
毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚过多，刺激胃肠道平滑肌过度收缩而引起的。恶心常发生在消化系统，表现为上腹部不适感和渴望进食。
2.呕吐
有机磷中毒后，神经递质乙酰胆碱在体内积聚，持续作用于胃肠道平滑肌细胞上的毒蕈碱受体，使胃肠蠕动增强，进而引发呕吐现象。呕吐通常发生于食道、胃或小肠，患者可能会感到胃部不适并有强烈的呕吐冲动。
3.腹痛
有机磷中毒时，有机磷会与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶复合物，影响神经传导功能，导致胃肠平滑肌痉挛性疼痛。此外，还会引起自主神经系统紊乱，进一步加剧疼痛反应。腹痛可能出现在任何位置，但以脐周最为常见，有时可放射至背部。
4.腹泻
有机磷中毒会导致胃肠平滑肌兴奋性增高，从而引起肠蠕动加快，导致腹泻的发生。腹泻通常发生在小肠和大肠，患者可能会伴随腹胀、腹痛等症状。
5.平滑肌痉挛
当有机磷通过血液循环进入中枢神经系统，抑制胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被分解，从而使乙酰胆碱浓度升高，乙酰胆碱能与突触后膜的N型胆碱受体结合，产生去极化效应，导致神经肌肉接头处的运动终板兴奋，引起平滑肌的收缩和痉挛。痉挛通常集中在特定区域，如肠道或支气管，患者可能出现阵发性的绞痛。
针对有机磷中毒，可以进行血液、尿液等常规实验室检查以及有机磷测定。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。在诊断或怀疑有机磷中毒的情况下，应立即撤离污染环境，保持呼吸道通畅，监测心率和呼吸频率，并采取相应急救措施。
2024-02-15 09:34
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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