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一氧化碳中毒怎么办急救

发病时间:不清楚

一氧化碳中毒怎么办急救

补充说明:一氧化碳中毒怎么办急救

a******W 2022-03-27 21:47

一氧化碳中毒 脑水肿 窒息 脑损伤 颅内压增高 呋塞米 甘露醇 脑血管痉挛 水肿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一氧化碳中毒的急救措施包括高压氧疗、保持呼吸道通畅、纠正电解质失衡、脑水肿防治、心肺复苏等,如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.高压氧疗
高压氧疗通过将患者置于高浓度氧气环境中,通常为2-3 atmospheres absolute,以促进一氧化碳从血红蛋白中解离。该措施有助于提高血液中含氧量,加速一氧化碳排出,抢救急性一氧化碳中毒患者生命。
2.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅需首先迅速撤离至通风良好处,并给予高流量吸氧;对于出现窒息者应立即行人工呼吸及心肺复苏。此措施旨在改善缺氧状态、减少进一步脑损伤风险,并为进一步救治提供基础保障。
3.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡需紧急检测电解质水平并根据结果调整补液方案;严重紊乱可能需要静脉注射电解质溶液。电解质失衡可加剧中枢神经系统损害,影响神经细胞功能恢复;纠正平衡有助于稳定机体内部环境,支持后续康复过程。
4.脑水肿防治
脑水肿防治包括控制颅内压增高的药物治疗如、甘露醇等以及对症处理措施。一氧化碳中毒可能导致脑血管痉挛引起脑水肿进而加重病情恶化;预防性使用可减轻组织水肿压力从而降低继发性脑损伤概率。
5.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤,在专业人员指导下进行。一氧化碳中毒时可能会发生心跳骤停,及时的心肺复苏是保证患者生存的关键所在。
在处理一氧化碳中毒时,应尽快将患者转移到空气新鲜的地方,以减少有毒气体继续吸入。同时注意保暖,避免再次受到寒冷刺激,以免加重病情。

2024-03-13 19:24

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一氧化碳中毒 (煤气中毒,碳氧血红蛋白血,碳氧血红蛋白血症)

一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。

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