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胎儿肾发育不良羊水少怎么办
补充说明：胎儿肾发育不良羊水少怎么办
2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
胎儿肾发育不良羊水少可以考虑胎儿宫内发育迟缓、羊水穿刺、胎儿镜手术、羊膜腔灌注等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胎儿宫内发育迟缓
通过定期超声检查监测胎儿生长情况，必要时调整孕妇营养摄入。此措施旨在改善胎儿营养状态，促进其正常生长发育，进而影响肾脏发育及羊水量。
2.羊水穿刺
羊水穿刺通常在超声引导下进行，在局部麻醉后使用细针抽取适量羊水样本进行分析。该措施用于评估胎儿是否存在染色体异常或其他遗传性疾病，从而帮助诊断胎儿肾发育不良的原因。
3.胎儿镜手术
胎儿镜手术是在显微镜下经母体腹壁进入羊膜囊内进行操作的一门微创技术。该手术主要用于对子宫内胎儿进行诊疗、治疗以及取样等活动；对于某些先天性畸形如开放性神经管缺陷具有一定的治疗效果。
4.羊膜腔灌注
羊膜腔灌注是将特定药物注入羊膜腔内以改善胎盘功能或预防感染的一种方法。此法可增加羊水量并改善胎儿血液循环状态，有助于缓解因肾发育不全导致的羊水过少现象。
孕期应保持充足休息，避免过度劳累，保证均衡饮食，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于胎儿健康发育。若羊水持续减少或伴有其他并发症风险，则需及时就医接受专业评估和管理。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿肾发育不良羊水少可以采取胎儿宫内发育迟缓、羊水穿刺、胎儿镜手术、新生儿肾功能评估、新生儿补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胎儿宫内发育迟缓
通过定期超声检查监测胎儿生长情况，如头围、腹围等指标，必要时调整孕妇营养摄入。针对胎儿宫内发育迟缓导致的肾发育不良和羊水减少，此措施有助于及时发现并处理相关问题。
2.羊水穿刺
羊水穿刺通常在超声引导下进行，在无菌条件下抽取适量羊水样本进行分析。该措施可直接获取胎儿DNA信息，帮助诊断某些遗传性疾病及评估肾脏发育状况。
3.胎儿镜手术
胎儿镜手术需经母体腹部和子宫壁进入羊膜腔，在显微镜下直视下对异常情况进行干预。对于特定的胎儿先天性畸形如尿道梗阻引起的羊水过少具有一定的治疗效果。
4.新生儿肾功能评估
新生儿出生后应立即开始肾功能评估，包括血液和尿液检测。由于肾是调节体内水分平衡的重要器官，评估其功能有助于确定是否存在影响羊水量的因素。
5.新生儿补液治疗
如果确诊为低羊水症，则需要输注生理盐水或其他电解质溶液来补充血容量。此举旨在改善血液循环状态，并促进肾脏产生更多的尿液，从而增加羊水量。
在整个孕期过程中，建议密切监测胎儿健康状况，特别是在妊娠晚期，以早期发现并处理任何潜在的问题。此外，孕妇应注意均衡饮食，避免高盐食物，保持充足睡眠，有利于胎儿的正常发育。
2024-02-29 13:13
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胎儿宫内发育迟缓又称胎儿宫内发育不良，是指新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个标准差。 河南省民权县中医药不孕症科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇营养不良，慢性疾病，子宫胎盘病变引起的胎盘血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或放射线，多胎妊娠等;胎儿方面的因素。如胎儿宫内感染、胎儿细胞分裂规律紊乱;胎盘因素有胎盘梗塞、小胎盘、绒毛膜胎盘炎等。其发生率约占妊娠的3一l O%，围产儿死亡率为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入高危妊娠的范畴内。
症状起因：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有： ①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等; ②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠; ③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。
常见检查：
就诊科室：产科
赖氨肌醇维B12口服溶液
用于赖氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生长发育不良等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
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