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皮质醇减少症表现？
补充说明：皮质醇减少症表现？
a******W 2022-03-27 21:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇减少症表现为向心性肥胖、痤疮、紫癜、肌无力、低血压等症状，这些症状可能因人而异，如果出现任何不寻常的症状，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种类固醇激素，在皮质醇减少时会导致食欲增加和脂肪储存异常。这使得患者更容易积累腹部脂肪，形成向心性肥胖。向心性肥胖主要集中在腰围和臀部周围，导致“苹果型”身材。
2.痤疮
皮质醇具有抗炎作用，可抑制免疫应答，降低毛囊内炎症的发生率。皮质醇缺乏可能导致毛囊过度角化，从而引发痤疮。痤疮通常出现在面部、背部和胸部，以粉刺、丘疹和脓疱为特征。
3.紫癜
皮质醇有助于维持血管壁的完整性并防止血小板活化。当皮质醇水平下降时，易发生微血管通透性增高和出血倾向，表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑。紫癜通常不痛，但可能伴有轻微瘙痒，常见于下肢。
4.肌无力
皮质醇参与调节肌肉蛋白质代谢，促进肌肉合成。皮质醇减少会影响这一过程，导致肌力下降。肌无力可能从四肢远端开始，逐渐影响全身肌肉，严重者可能出现站立困难或呼吸困难。
5.低血压
皮质醇通过收缩外周血管和提高心脏收缩力来帮助维持血压。皮质醇不足会导致外周血管扩张和血压下降。低血压常表现为头晕、眩晕甚至昏厥，尤其是在长时间站立后。
针对皮质醇减少症的症状，可以进行血液生化检测、ACTH刺激试验等明确诊断。治疗措施包括糖皮质激素替代疗法，如口服氢化可的松或注射氟氢可的松。患者需注意保持规律的生活作息，避免剧烈运动，以免诱发不适症状。
2024-03-27 06:39
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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