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有机磷农药中毒蕈碱样症状严重者可出现什么症状

发病时间：不清楚

补充说明：有机磷农药中毒蕈碱样症状严重者可出现什么症状

a******W 2022-03-27 21:47

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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提问

有机磷农药中毒蕈碱样症状严重者可出现瞳孔缩小、流涎、恶心、呕吐、腹痛等症状，需紧急就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒后，毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，作用于瞳孔括约肌M胆碱能受体，使瞳孔括约肌收缩。此时由于交感神经系统被抑制，所以瞳孔会呈现双相反应。瞳孔位于眼睛内部，有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小是瞳孔括约肌受到刺激的结果。
2.流涎
有机磷农药进入机体后，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱不能及时水解而选择性地与突触后膜上的烟碱样受体结合，导致唾液腺分泌增加，从而引发流涎的症状。流涎通常发生在口腔黏膜下，是由有机磷农药中毒时神经递质失衡引起的。
3.恶心
有机磷农药中毒会导致胃肠平滑肌痉挛和胃肠道蠕动增强，进而引发恶心的感觉。这是由于毒物干扰了中枢神经系统的功能，影响了正常的消化功能。恶心的感觉通常出现在上腹部，可能伴有呕吐等不适症状。
4.呕吐
当有机磷农药通过血液循环进入中枢神经系统，会抑制脑干呼吸中枢，导致呕吐反射的发生。此外，毒物还会直接刺激胃肠道黏膜，引起局部炎症反应，进一步加重呕吐症状。呕吐可以发生于任何位置，但常见于贲门、食道和胃部区域。
5.腹痛
有机磷农药中毒会引起副交感神经兴奋，导致胃肠平滑肌痉挛，产生腹痛。这是因为毒物作用于神经递质乙酰胆碱受体，使得神经冲动传递异常。腹痛通常集中在肚脐周围，可能是由有机磷农药对胃肠道的影响所引起的。
针对上述症状，建议进行血液毒物检测以评估有机磷农药中毒的程度，同时还可以进行尿液分析、X光检查或者CT扫描来辅助诊断。对于有机磷农药中毒患者，应立即采取洗胃、灌肠等急救措施，并遵医嘱使用阿托品、碘解磷定等药物进行治疗。在恢复期间，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，促进身体康复。

2024-03-01 23:25