首页> 内科> 消化内科> 有机磷农药中毒> 有机磷农药中毒后遗症的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷农药中毒后遗症的治疗中,患者可能出现瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉颤动、呼吸困难等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒会导致中枢神经系统受到抑制,从而影响到植物神经功能,使瞳孔括约肌过度收缩,出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒的症状通常出现在眼部,表现为瞳孔缩小、视力模糊等。
2.恶心
由于有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛,导致胃肠蠕动加快,进而引发恶心的症状。恶心感可能发生在口腔至咽喉和上腹部之间,是消化系统受刺激的表现。
3.呕吐
当有机磷进入血液循环时,会与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,失去水解乙酰胆碱的能力,导致体内乙酰胆碱蓄积过多,引起副交感神经兴奋性增高,进而诱发呕吐反应。呕吐是一种常见的急性症状,可发生于任何部位,但通常最先受到影响的是食道和胃部。
4.肌肉颤动
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱持续作用于突触后膜上的N型乙酰胆碱受体,使机体产生一系列临床表现,包括肌肉颤动。肌肉颤动通常从面部开始,逐渐扩散到四肢,严重时可能导致全身抽搐。
5.呼吸困难
有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多,引起支气管痉挛,进一步加重通气障碍,从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状主要表现在胸部区域,患者可能会感到胸闷、喘息或需要用力呼吸。
针对有机磷农药中毒后的后遗症,建议进行血液毒物检测以及脑电图检查。治疗措施主要包括抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、阿托品注射液等,重症病例可能需行机械辅助通气。在日常生活中,应严格保管好各类杀虫剂、除草剂等含有机磷的物品,避免误服或误接触皮肤。同时加强安全教育,特别是对于儿童和老年人群,以减少此类事件的发生。

2024-02-08 07:10

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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