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有机磷农药中毒的典型症状
补充说明：有机磷农药中毒的典型症状
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的典型症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的医疗紧急情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当M-型胆碱受体过度兴奋时，会导致平滑肌痉挛和腺体分泌增多，进而使瞳孔缩小。瞳孔位于眼球壁的最内层，有机磷农药中毒时，瞳孔可能会出现双侧对称性缩小的情况。
2.恶心
有机磷农药中毒会引起毒物与体内神经递质乙酰胆碱受体结合，导致胃肠道平滑肌过度收缩，从而引发恶心的症状。恶心通常发生在消化道，患者可能伴随腹部不适感。
3.呕吐
有机磷农药可作用于中枢神经系统，引起胃肠功能紊乱，导致呕吐反射发生。呕吐通常发生在上腹部，严重时可能导致脱水和电解质失衡。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙大量积聚，持续刺激运动终板膜上的烟碱样受体，使肌肉处于持续性的兴奋状态，进而引起肌肉震颤的现象。震颤首先从咀嚼肌开始，逐渐扩散到面部表情肌、四肢肌群等全身各处肌肉。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起呼吸道平滑肌痉挛，导致气道狭窄，进一步影响通气功能，引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸、喘息或需要辅助呼吸，是急性有机磷中毒的紧急情况。
针对上述典型症状，可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷农药中毒。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，以及使用阿托品对抗胆碱能症状。在诊断或疑似有机磷农药中毒的情况下，应避免使用任何可能加重症状的药物或食物，保持呼吸道通畅并监测心电图。
2024-03-26 20:45
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
