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有机磷农药中毒症状中哪些是M样症状
补充说明：有机磷农药中毒症状中哪些是M样症状
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的M样症状包括瞳孔缩小、流涎、出汗增多、肌肉震颤和排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒会导致中枢神经系统兴奋性降低，进而影响到植物神经功能。交感神经受抑制后，瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部，有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小属于眼部症状。
2.流涎
有机磷农药进入人体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而持续作用于突触后膜上的N型烟碱受体，引发一系列M-胆碱能神经冲动发放增加的现象，从而出现唾液分泌增多的情况。流涎通常发生在口腔黏膜下方，是一种直接由有机磷农药中毒引起的局部症状。
3.出汗增多
M样症状是指有机磷农药通过抑制胆碱酯酶的作用，使体内乙酰胆碱蓄积过多，刺激胆碱能神经支配的器官和组织，导致出汗增多。出汗多集中在面部、手掌和脚底等皮肤皱褶处，这些区域的汗腺较为丰富，也是有机磷农药中毒时容易受到刺激的部位。
4.肌肉震颤
当有机磷农药进入机体后，会引起胆碱能神经过度兴奋，导致去极化型乙酰胆碱持久地释放入突触间隙内，与运动终板膜上的毒蕈碱受体结合，产生节后除极化超射现象，引起骨骼肌痉挛。肌肉震颤可能从下颌开始并逐渐扩散至全身，这种症状可能伴随有疼痛或僵硬感。
5.排尿困难
由于有机磷农药中毒导致神经递质乙酰胆碱过度累积，使膀胱平滑肌过度兴奋，因此会出现排尿困难的症状。排尿困难表现为尿频、尿急但无法顺利排尿，可伴有尿潴留，是急性有机磷农药中毒的常见泌尿系统症状。
针对有机磷农药中毒，可以进行血液生化检测以评估肝肾功能，以及测定胆碱酯酶活力。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。患者应避免接触任何可能导致进一步毒性加重的因素，保持良好的个人卫生习惯，确保摄入营养均衡的食物，促进身体康复。
2024-01-29 10:40
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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