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TPPA假阳性原因？
补充说明：TPPA假阳性原因？
a******W 2022-03-27 21:36
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
TPPA假阳性可能由HIV感染、梅毒感染、非特异性结合试验假阳性、药物影响或检测操作不当引起。TPPA假阳性可能导致误诊，因此建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1. HIV感染
由于HIV和梅毒螺旋体均能诱导机体产生相同的Ig类抗体，导致出现交叉反应，所以会出现假阳性的结果。针对HIV感染的抗病毒治疗如鸡尾酒疗法可以改善免疫系统功能，降低TPPA假阳性的概率。
2. 梅毒感染
梅毒螺旋体侵入人体后，刺激机体产生多种抗体，其中以梅毒螺旋体明胶凝集试验中的心磷脂作为抗原的反应最为突出，即为TPPA阳性。当患者处于梅毒感染期时，体内梅毒螺旋体数量较多，此时进行检测容易出现假阳性的情况。TPPA阳性可通过抗生素治疗有效控制病情，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
3. 非特异性结合试验假阳性
非特异性结合试验是利用梅毒螺旋体表面的特异蛋白与血清中相应的抗体发生特异性结合而呈现阳性反应的一种方法，如果存在非特异性结合试验假阳性，则会导致TPPA假阳性。对于此类情况通常无需特殊处理，一般可自行恢复正常。
4. 药物影响
某些药物可能干扰TPPA检测结果，使其显示假阳性，因为这些药物可能会模拟梅毒抗体的存在。因此，在进行TPPA检测前应告知医生正在服用的所有药物，以便评估是否需要暂停某些药物。
5. 检测操作不当
若在进行TPPA检测时操作不当，可能导致样本污染或者标本保存不当，从而引起假阳性结果。重新采样并按照正确程序进行检测是必要的，以排除操作失误引起的假阳性。
建议定期监测血液中的梅毒螺旋体抗体水平，以评估是否存在持续的感染状态。必要时，可在医生指导下通过脑脊液分析、神经影像学检查来辅助诊断梅毒感染情况。
2024-01-19 12:32
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1981年，人类免疫缺陷病毒在美国首次发现。是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(Lentivirus)，属反转录病毒的一种。至今无有效疗法的致命性传染病。该病毒破坏人体的免疫能力，导致免疫系统的失去抵抗力，而导致各种疾病及癌症得以在人体内生存，发展到最后，导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。在世界范围内导致了近1200万人的死亡，超过3000万人受到感染。在感染后会整合入宿主细胞的基因组中，而目前的抗病毒治疗并不能将病毒根除。在2004年底，全球有约四千万被感染并与人类免疫缺陷病毒共同生存的人，流行状况最为严重的仍是撒哈拉以南非洲，其次是南亚与东南亚，但该年涨幅最快的地区是东亚、东欧及中亚。1986年7月25日，世界卫生组织(WHO)发布公报，国际病毒分类委员会会议决定，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒(Hmuan Immunodeficiency Virus)简称HIV。HIV感染系指感染到该病毒。
症状起因：感染HIV病毒。
常见检查： 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：传染科、内科
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
