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TPpA阳性但是RPR一直阴性
补充说明：TPpA阳性但是RPR一直阴性
2023-08-25 22:08
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
TPpA一般是梅毒螺旋体颗粒凝集试验，梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性但是RPR检测一直阴性，可能是患者感染过梅毒，但经过治疗后已经痊愈，也可能是因为患者处于窗口期，体内梅毒螺旋体含量较低。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验是检测特异性梅毒螺旋体抗体的试验，如果患者感染过梅毒，体内会产生特异性梅毒螺旋体抗体，这种抗体可以与特异性梅毒螺旋体抗体结合，出现阳性结果。但是如果患者经过规范的治疗，或者是患者已经感染过梅毒，但已经痊愈，体内的梅毒螺旋体抗体会存在很长时间，所以会出现梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性但是RPR检测一直阴性的情况。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验和梅毒螺旋体抗体检测均为阴性，并不意味着患者一定没有感染梅毒，因为其他疾病也可能导致患者出现假阴性的情况，比如病毒性肝炎、肺结核等。如果患者存在高危性行为，建议患者可以到正规医院进行梅毒螺旋体抗体检测，如果结果为阳性，则说明感染了梅毒，需要接受规范的治疗。
2023-08-26 20:25
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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