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输血反应有哪些反应？
补充说明：输血反应有哪些反应？
a******W 2022-03-27 21:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血反应可能包括发热、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、红斑丘疹等症状，如果出现这些症状，应立即告知医护人员并就医。
1.发热
输血反应中出现发热可能是由于血液传播感染或患者免疫系统对输入的异体血液产生过敏反应。发热可能伴有寒战，是身体为抵抗病原体入侵而启动的防御机制。
2.头痛
输血反应引起的头痛通常是因为血管扩张和颅内压增高导致的脑部供血不足。疼痛一般集中在头部上方，持续时间不定，严重时可伴随眩晕。
3.恶心呕吐
输血过程中若存在溶血现象，则会导致体内铁蛋白含量急剧上升，进而刺激胃肠道平滑肌痉挛收缩，引发恶心呕吐的症状。还可能会有腹部不适感，以及食欲不振的情况发生。
4.皮肤瘙痒
输血后机体可能出现变态反应，此时组胺等炎症因子会刺激肥大细胞释放具有炎症活性的介质，从而引起皮肤瘙痒的现象。瘙痒多发生在四肢末端，如手指、脚趾等处，且可能伴随荨麻疹样皮疹。
5.红斑丘疹
当患者在接受输血的过程中出现了过敏性反应，就会使机体处于致敏状态，此时如果再次接触相同抗原，就容易诱发Ⅰ型超敏反应的发生。这种类型的超敏反应属于速发型超敏反应，其发生机制主要是通过IgE介导，能够促使肥大细胞脱颗粒并释放出炎症介质，这些炎症介质会对皮肤组织造成损伤，从而形成红斑丘疹。红斑丘疹通常出现在受输血部位附近，形态多样，大小不一，有时伴有水肿。
针对输血反应的相关症状，可以进行全血计数、凝血功能测试或输血前交叉配血试验来评估血液是否匹配。治疗措施包括遵医嘱使用异丙嗪注射液、磷酸钠注射液等药物缓解症状，重症情况下需立即停止输血并报告医生。建议密切监测输血患者的临床表现，特别是对于有过敏史或家族过敏史的患者，应采取预防措施，确保所用血液经过严格检测和筛选。
2024-03-10 07:14
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