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一氧化碳中毒后应该怎么办
补充说明：一氧化碳中毒后应该怎么办
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一氧化碳中毒后可以考虑高压氧舱治疗、吸入氧气、脑保护剂、维生素E、维生素B12等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.高压氧舱治疗
高压氧舱治疗通过提供高浓度氧气环境来改善一氧化碳中毒引起的组织缺氧状况。患者处于封闭环境中接受高压氧疗。此措施有助于提高血液中溶解的一氧化碳含量，促进碳氧血红蛋白解离，从而改善组织供氧状态。对于一氧化碳中毒具有积极作用。
2.吸入氧气
一氧化碳中毒后应立即开始低流量吸氧，持续至神志完全恢复后48-72小时。吸入氧气可纠正因一氧化碳竞争性与血红蛋白结合导致的缺氧状态。对预防迟发性脑病有重要意义。
3.脑保护剂
脑保护剂包括依达拉奉、胞二磷胆碱等，在急性期开始使用，通常为数日至数周。这些药物能够减轻由一氧化碳中毒引起的神经细胞损伤，可能降低迟发性脑病的风险。适用于急性期管理。
4.维生素E
维生素E作为口服补充剂或静脉注射给予，具体剂量和疗程需遵医嘱。研究显示，维生素E可能具有抗氧化作用，能减少一氧化碳中毒造成的自由基损伤。但其效果仍有待进一步证实。
5.维生素B12
维生素B12可通过口服或注射方式给予，通常需要连续几周至几个月的时间。有证据表明，维生素B12可能对一氧化碳中毒患者的神经系统恢复有益。其机制可能与其参与神经代谢过程有关。
在处理一氧化碳中毒时，应迅速将患者转移到新鲜空气环境中，并保持呼吸道通畅。若出现意识障碍或呼吸困难，应立即就医并采取相应急救措施，如心肺复苏术。
2024-03-24 02:10
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
