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急性有机磷农药中毒抢救治疗后
补充说明：急性有机磷农药中毒抢救治疗后
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性有机磷农药中毒抢救治疗后可采取洗胃、解毒剂应用、阿托品、血液净化、心理康复治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃腔，旨在移除未吸收的毒物。此措施有助于减少毒物吸收量，因为有机磷农药在消化道内可被迅速吸收并导致中毒。
2.解毒剂应用
解毒剂应用包括立即给予碘解磷定、氯解磷定等胆碱酯酶复活剂以及阿托品等抗胆碱药。这些药物能够逆转变质反应，恢复被抑制的胆碱酯酶活性，从而减轻由有机磷农药引起的M样及N样症状。
3.阿托品
阿托品静脉注射或肌肉注射给药，用于对抗有机磷中毒引起的心律失常等症状。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经节后纤维的M受体作用，改善心率不齐等问题。
4.血液净化
血液净化是通过使用透析机或血浆置换设备清除体内积聚的有毒物质的过程。有机磷农药主要经肝脏代谢产生毒性代谢产物，再经肾脏排泄；因此，血液净化能加速其排出体外。
5.心理康复治疗
心理康复治疗包括心理咨询、认知行为疗法等非药物干预手段，在患者恢复稳定后开始。此类措施有助于缓解因中毒事件造成的心理压力和创伤后应激障碍，促进全面康复。
在急性有机磷农药中毒抢救治疗后，患者应定期复查，监测神经系统功能恢复情况，预防迟发性周围神经病的发生。同时，建议采取适当的营养支持，如增加富含维生素B族的食物摄入，以辅助神经系统的修复。
2024-03-13 11:40
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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