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阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是
补充说明：阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是
a******W 2022-03-27 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阿托品治疗有机磷农药中毒可消除瞳孔扩大、心率加快、腺体分泌减少、肌肉震颤以及出汗停止等症状，若出现上述症状，应尽快就医以接受适当治疗。
1.瞳孔扩大
有机磷农药中毒会导致中枢神经系统被抑制，从而影响到交感神经系统的功能。阿托品可以阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的作用，使瞳孔括约肌和睫状肌兴奋性降低，出现瞳孔扩大的现象。瞳孔位于眼睛内部，由虹膜上的瞳孔括约肌控制大小。
2.心率加快
有机磷中毒会与体内胆碱酯酶结合形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去活性，导致体内乙酰胆碱蓄积过多，引起一系列生理反应，包括心率加快。心脏是由心肌细胞构成的组织，负责泵血以维持血液循环。
3.腺体分泌减少
有机磷中毒时，毒物与胆碱酯酶结合后使其失活，导致体内乙酰胆碱含量增高，作用于副交感神经节后纤维所支配的多种效应器，如平滑肌、腺体等，使这些器官处于过度兴奋状态，进而促进其收缩和分泌活动。而阿托品能竞争性地占据乙酰胆碱受体，从而阻止了有机磷对胆碱酯酶的抑制作用，减轻了上述效应。人体内的腺体主要包括唾液腺、汗腺、泪腺等，它们能够分泌不同的液体来满足身体的需求。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱持续作用于骨骼肌运动终板上的N型乙酰胆碱受体，导致肌肉痉挛和震颤。肌肉震颤通常发生在四肢近端，也可能涉及颈部和背部。
5.出汗停止
有机磷中毒会导致胆碱能神经过度兴奋，通过自主神经系统调节体温，引起出汗增多。阿托品能阻断M胆碱受体，解除这种过度兴奋状态，因此可以抑制出汗。汗腺分布于全身各处，但以腋窝、手掌和脚底最为丰富。
针对以上提到的症状，建议进行相关实验室检查，包括血液中有机磷浓度检测以及神经传导速度测试。治疗措施可能包括使用抗胆碱药如碘解磷定或阿托品注射液。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意观察任何药物副作用，并按医嘱调整饮食，确保营养均衡。
2024-04-10 13:53
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
