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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷农药中毒可通过洗胃、解毒剂、阿托品、血液净化、补液治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用大量清水或生理盐水反复冲洗胃腔,通常需持续至毒物排空或无吸收迹象。洗胃旨在尽快移除未被吸收的有机磷农药,减少其对机体的进一步损害。
2.解毒剂
根据患者病情给予相应剂量的解毒剂,如碘解磷定、氯解磷定等,具体用法遵医嘱。这些药物能与有机磷农药分子结合形成无毒化合物,从而减轻毒性效应。
3.阿托品
阿托品通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,作用机制是阻断乙酰胆碱受体,缓解M样症状。阿托品适用于有机磷农药引起的M样症状,可改善瞳孔扩大、流涎停止等症状。
4.血液净化
采用血液灌流、血液透析或血浆置换等方法,在专业医护人员操作下执行。上述措施有助于清除体内尚未代谢的有机磷农药及其代谢产物,缩短中毒时间窗。
5.补液治疗
轻度中毒者可口服补液,重度则需要静脉输注电解质溶液及葡萄糖,维持液体平衡。补液有助于稀释并促进毒物排出,防止脱水和电解质紊乱,支持受损脏器功能恢复。
密切监测患者的临床表现和生命体征,特别是在早期识别神经系统症状,如瞳孔缩小、肌肉颤动等,及时处理可降低致死率。

2024-03-03 14:15

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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