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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷农药中毒治疗方案ppt可采取解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、碘解磷定、血液净化等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
有机磷农药中毒后应立即使用相应解毒剂如阿托品、双复磷等,具体剂量及用法依据中毒严重程度而定。解毒剂通过阻断有机磷对体内胆碱酯酶的抑制作用来缓解中毒症状。针对有机磷农药引起的神经系统症状如瞳孔缩小、肌肉颤动等具有明显效果。
2.阿托品
阿托品可用于有机磷农药中毒引起的心律失常、呼吸困难等症状的治疗,通常静脉注射。阿托品能对抗乙酰胆碱的M-受体效应,解除平滑肌痉挛,从而改善上述不适症状。但不宜用于有青光眼、前列腺肥大者。
3.氯解磷定
氯解磷定是一种常用的有机磷农药中毒解救药,可通过口服或注射给药。氯解磷定能够迅速逆转有机磷农药对胆碱酯酶的抑制作用,减轻中毒症状。其作用机制类似于碘解磷定,但作用时间更短。
4.碘解磷定
碘解磷定是常用的一种有机磷农药中毒的抢救药物,一般采用静脉注射的方式给药。碘解磷定可逆性地使胆碱酯酶复活,恢复被抑制的胆碱酯酶活性,减少烟碱样症状。适用于急性有机磷杀虫药中毒。
5.血液净化
当患者出现重度有机磷农药中毒时,需及时进行血液净化治疗,如腹膜透析、血液灌流等方式。血液净化能够快速清除血液中的有机磷农药及其代谢产物,有助于控制病情进展。对于重症病例,常规治疗难以有效控制病情时,建议考虑使用。
在处理有机磷农药中毒的过程中,应密切监测患者的临床表现和生命体征,特别是心率和血压的变化。同时,注意保持呼吸道通畅,防止因呕吐物误吸导致窒息。

2024-01-30 10:26

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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