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有机磷农药中毒的急救措施和治疗方法
补充说明：有机磷农药中毒的急救措施和治疗方法
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的急救措施包括洗胃、解毒剂应用、补液、呼吸支持和血液净化，如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用大量清水或生理盐水反复冲洗胃腔，通常需持续至毒物排空且无吸收迹象为止。洗胃旨在尽快移除未被吸收的有机磷农药，减少其对机体造成的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据患者中毒程度给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药，如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能过度兴奋症状，抢救生命危险；但须密切监测用药效果及副作用。
3.补液
维持足够的血容量以保证器官灌注，防止进一步的心血管功能衰竭。有机磷中毒时易引起毛细血管通透性增加，导致组织水肿和血压下降，此时补液有助于稳定循环状态。
4.呼吸支持
对于出现呼吸困难或窒息者，应立即提供高流量氧气吸入或机械通气支持。有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多及肌肉痉挛，引起呼吸功能不全，充足的氧供可预防缺氧相关并发症的发生。
5.血液净化
采用血液灌流、血液滤过或吸附等方式清除体内残留的毒物。上述方法能够有效地清除血液中的有机磷农药及其代谢产物，减轻中毒症状并预防迟发性脑病发生。
在有机磷农药中毒现场，应立即停止接触毒物源，并迅速转移到有资质的医疗机构接受专业救治。
2024-02-04 21:22
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
