发病时间：不清楚
急性有机磷农药中毒治疗方案
补充说明：急性有机磷农药中毒治疗方案
a******W 2022-03-27 21:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性有机磷农药中毒的治疗方案包括洗胃、解毒剂应用、阿托品、血液净化、补液治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用温清水反复冲洗胃腔，必要时可加入活性炭悬浮液。洗胃旨在移除未吸收的有机磷农药，减少其对机体的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据患者病情给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂及抗胆碱药，如碘解磷定、氯解磷定以及阿托品。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能神经兴奋症状，抢救生命危险。
3.阿托品
阿托品静脉注射或口服给药，起始剂量通常为0.5-1mg，随后根据需要递增至有效剂量。阿托品能阻断M受体，减轻有机磷中毒引起的瞳孔扩大不正常的反射现象。但注意不宜过量以免引起中枢神经系统抑制。
4.血液净化
采用高容量血液灌流、血浆置换或双重血浆分子吸附等技术，在专业设备下执行。血液净化能够清除体内残留的有机磷及其代谢产物，有助于控制中毒症状。需密切监测患者反应并调整流量和时间。
5.补液治疗
根据患者脱水程度和临床表现决定输液速率及总量，维持水电解质平衡。充足液体支持有助于稀释毒素浓度、促进排泄，并预防因呕吐等原因导致的电解质紊乱。
在处理急性有机磷农药中毒时，应严格遵循医疗专业人员指导，不可私自用药。同时，建议定期复查以评估病情恢复情况，特别是对于存在潜在呼吸系统疾病的个体，以便早期发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-18 17:29
举报相关问题
向医生提问
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
