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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩每次发烧都抽搐可能是中枢神经系统感染、代谢性脑病、热性惊厥、颅内出血或脑梗死等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。
1.中枢神经系统感染
由于病毒、细菌等致热源侵入大脑内部,在体温调节中枢的作用下,会导致机体出现发热的情况。当致热源刺激大脑皮层时,会引起异常放电,导致抽搐的发生。针对中枢神经系统感染引起的发烧和抽搐,需要使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
2.代谢性脑病
如果患儿存在遗传代谢性疾病,可能会引起电解质紊乱,进而影响神经功能,诱发抽搐的症状。此外,还可能伴随有呕吐、腹泻等症状。对于由代谢性脑病引起的抽搐,可以遵医嘱使用营养脑细胞的药物进行治疗,比如吡拉西坦注射液、奥拉西坦注射液等。
3.热性惊厥
若儿童年龄较小,其大脑发育不完善,容易受到高烧的影响而出现异常放电的现象,从而引起惊厥发作。通常伴有意识丧失、口吐白沫等情况。热性惊厥一般不需要特殊治疗,但如果反复发生,则需及时就医并接受专业评估和管理。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部的一种严重疾病,可引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可导致昏迷甚至死亡。颅内出血的治疗需要紧急处理,包括降低颅内压、控制出血以及预防并发症。建议患者到医院急诊科就诊,必要时行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式治疗。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧坏死,引起相应部位的功能障碍。典型症状为偏瘫、失语等,也可表现为发热、抽搐。脑梗死急性期应尽快就医,采用溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等;对于慢性脑梗死则需要长期服用抗凝药,如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对小孩频繁发烧抽搐的情况,家长应注意观察孩子的日常活动量是否减少、睡眠质量如何以及饮食习惯是否有改变。另外,建议进行头颅MRI、脑电图和血液生化检查以排除其他潜在的神经或代谢问题。

2024-02-24 22:29

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病:夏季感冒  血清病性荨麻疹  有头疽  恶寒发热  红皮病型牛皮癣  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  血清NSE  肝脏B超  鼻咽部MRI  一般摄片检查  

  • 就诊科室:普外科、内科

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