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眶神经痛的症状及原因
补充说明：眶神经痛的症状及原因
a******W 2024-11-19 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眶神经痛可能表现为眼周疼痛，需考虑眶上神经炎、三叉神经痛、青光眼、眼内炎症、眼肌麻痹性偏头痛等病因。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眶上神经炎
眶上神经受到感染、外伤等因素的影响，导致神经水肿和炎症反应，进而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行止痛治疗。
2.三叉神经痛
当三叉神经受压或受损时，会导致面部剧烈疼痛，这种疼痛通常为阵发性的，且可由触摸触发。对于三叉神经痛，常采用口服药物治疗，常用药物有卡马西平、苯妥英钠等。
3.青光眼
青光眼是由于眼内压力增高导致视神经损伤的一类疾病，持续的眼压升高可能导致视力模糊、视野缺损等症状。降低眼内压是主要治疗方法，可通过激光手术或开角型小梁切开术来实现。
4.眼内炎症
眼内炎症是由病原体感染或其他刺激因素引起的结膜囊、泪腺、泪道、眼球前部组织的炎症。炎症因子刺激眼部神经，从而出现眶神经痛的情况。针对眼内炎症，医生可能会开具抗生素眼药水，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等以控制感染。
5.眼肌麻痹性偏头痛
眼肌麻痹性偏头痛是一种罕见的慢性头痛综合征，伴随有反复发作的单侧眼肌麻痹，这些症状可能与遗传有关。治疗此病症通常需要综合考虑药物治疗和生活方式调整，常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，应配合医生进行头颅MRI、视觉诱发电位测试等进一步评估。
2024-11-19 15:44
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
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