首页> 儿科> 小儿内科> 儿童> 小孩> 小孩尿结晶高是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩尿结晶高可能是遗传性肾小管疾病、代谢性骨病、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、高钙血症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由于基因突变导致肾脏转运蛋白异常,影响了尿液中某些物质的排泄,进而引起尿结晶增高。针对遗传性肾小管疾病的治疗需要个体化方案,如使用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
2.代谢性骨病
代谢性骨病患者的骨骼不能正常矿化,可能会导致尿中的矿物质比例失衡,从而出现尿结晶高的现象。患者可遵医嘱服用阿伦磷酸钠胶囊、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
3.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症会导致甲状旁腺激素水平升高,促进钙从骨骼中释放进入血液,使血钙浓度上升。高钙血症会引起尿路结石形成,导致尿结晶增加。手术切除过量增生的甲状旁腺组织是治疗甲状旁腺功能亢进的主要方法,如双侧甲状旁腺次全切术。
4.维生素D中毒
维生素D摄入过多可能导致钙磷吸收过度,引起血钙浓度增高,造成尿路结石,表现为尿结晶增高。减少日晒时间以降低皮肤合成维生素D的能力是一种非药物治疗方法,必要时可在医生指导下停用维生素D补充剂。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,长期高钙血症会使钙盐沉积于泌尿系统,形成结石,导致尿结晶升高。对于高钙血症,首先应寻找并消除原发病因,如肿瘤引起的高钙血症需积极治疗原发肿瘤。
建议定期监测孩子的尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。同时,注意调整饮食结构,避免高草酸食物,如菠菜、甜菜等,有助于预防尿路结石的发生。

2024-04-21 12:02

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甲状旁腺功能亢进症 (甲旁亢)

甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 ( 肿瘤或增生 ) 引起的甲状旁腺素 (PTH) 合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来,不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外,常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多 PTH 所致,常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久的刺激,部分增生组织转变为腺瘤,自主性地分泌过多 PTH ,称为三发性甲旁亢,临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 ( 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ) 分泌类 PTH 多肽物质,致高钙血症,称伴瘤高钙血症。

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