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小孩膈肌痉挛怎么办
补充说明：小孩膈肌痉挛怎么办
a******W 2022-03-26 23:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩膈肌痉挛可以采取腹部按摩、热敷疗法、中药穴位贴敷、肉毒素注射、抗胆碱能药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1. 腹部按摩
家长可顺时针轻柔地对患儿的腹部进行按摩，每次5-10分钟。此方法能够促进胃肠道蠕动，缓解膈肌痉挛引起的腹胀、呕吐等症状。
2. 热敷疗法
使用热水袋、暖宝宝等温度适宜物品放置于患儿的腹部区域，时间依医嘱而定。热敷能使局部血管扩张，加速血液循环，有助于减轻膈肌痉挛所致的不适感。
3. 中药穴位贴敷
选择具有舒肝理气作用的中药研磨成细粉后加适量蜂蜜调制成糊状，外敷于膻中穴、中脘穴等穴位上。中医认为上述穴位属任脉经，刺激这些部位能够起到一定的止呃逆效果，从而缓解膈肌痉挛引发的打嗝现象。
4. 肉毒素注射
由专业医生在门诊下将肉毒素精准注入至患者出现异常活动的肌肉处，通常为颈部及胸部肌肉。肉毒素通过阻断神经信号传导，减少异常肌肉收缩来改善膈肌痉挛及相关功能障碍。注射后需注意观察可能出现的副作用如口干、呼吸困难等。
5. 抗胆碱能药物
口服或喷雾给药，剂量依据医嘱调整，通常每日一次。这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用来减弱神经递质对肌肉的兴奋效应，从而缓解膈肌痉挛导致的胸闷、气促等症状。
除上述措施外，建议患儿避免食用可能诱发膈肌痉挛的食物，如碳酸饮料、咖啡等。睡眠时应采取侧卧位，避免长时间保持同一姿势压迫胸部，影响肺部通气。
2024-01-15 04:47
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
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