左肩酸痛，发作时全身冒汗的原因及治疗

林慧颖 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

左肩酸痛，发作时全身冒汗可能由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性，有时可放射至手臂和颈部。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等引起的肌肉纤维变性、肥大、增生，进而出现无菌性炎症，炎症因子刺激神经末梢后会引起肩部酸痛的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
当颈椎间盘突出压迫到周围的神经根时，可能会导致颈肩部以及上肢的麻木、疼痛等症状，从而引起左肩酸痛的情况发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，也可以遵照医生的意见服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在受到寒冷潮湿环境刺激下会导致关节部位出现肿胀、疼痛、僵硬等症状，如果病情累及左侧肩关节，则会出现左肩酸痛的现象。患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，产生多种自身抗体攻击身体各处的器官和组织，包括关节、皮肤和血液等。这些攻击可能导致炎症和损伤，从而引起关节疼痛，包括肩关节。患者需要在医生指导下应用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对左肩酸痛伴随出汗的情况，建议患者及时就医并进行相关检查，例如X光检查、MRI扫描或实验室检查以排除感染或其他潜在疾病。同时，应避免过度使用受影响的肩部，以免加重症状。