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为什么白天腿浮肿，睡醒觉早晨起来就没事
补充说明：为什么白天腿浮肿，睡醒觉早晨起来就没事
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白天腿浮肿，睡醒觉早晨起来就没事可能是由肾炎、肾病综合征、下肢深静脉血栓、心力衰竭、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留，引起腿部水肿。晚上躺下后液体回流至心脏，早上起床时水肿减轻。肾炎的治疗通常包括利尿剂如和降压药如硝苯地平，以减少水肿。
2.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球滤过膜通透性增加，使得大量蛋白质漏出体外，血浆白蛋白降低，从而造成组织间隙积液，出现腿部水肿的现象。夜间休息时，重力作用使积液回流到心脏周围，晨起活动后积液分布至全身各处。肾病综合征的治疗可能涉及免疫抑制剂环磷酰胺、糖皮质激素等药物的应用，以控制免疫反应和减少蛋白尿。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成会导致血液循环受阻，当血栓脱落随血流移动时，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞。白天长时间站立或坐着不动容易诱发血栓形成，而睡眠时身体处于平卧位，有助于促进血液回流，预防血栓形成。抗凝治疗是主要的治疗方法，常用药物包括肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液等，可防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将足够的血液输送到身体各部位，导致液体在肢体末端积聚。夜间睡眠时，由于重力作用，液体更容易滞留在下肢，醒来时随着体位改变而回到心脏周围。心力衰竭的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动；药物治疗主要是使用利尿剂如氢片、螺内酯片来缓解水肿。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期会出现肾小球基底膜增厚，进而影响肾小球的通透性，导致尿液中蛋白质含量增高，使机体处于高渗透状态，引起水钠潴留，表现为下肢浮肿。夜间睡眠时，人体处于静息状态，此时下肢肌肉收缩减弱，血液循环减慢，进一步加重了下肢浮肿的症状。糖尿病肾病的治疗需综合考虑血糖控制、血压管理以及肾脏保护。常用药物有格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等改善胰岛素敏感性，控制血糖水平。
针对白天腿浮肿的情况，建议进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查，以评估肾脏和心脏状况。同时，应保持良好的生活习惯，避免久坐久站，穿着弹力袜有助于促进下肢血液循环。
2024-03-18 00:58
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
