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毒血症是怎么引起的
补充说明：毒血症是怎么引起的
a******W 2022-03-26 23:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毒血症可能是由细菌毒素中毒、感染性心内膜炎、坏死性筋膜炎、烧伤、创伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌毒素中毒
由于病原菌产生外源性蛋白水解酶和细胞溶解因子等毒素，这些毒素通过血液循环进入身体各处，导致组织器官损伤和功能障碍。针对细菌毒素中毒的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。例如，使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.感染性心内膜炎
当心脏瓣膜被细菌污染的血液中的微生物侵袭时，会引起感染性心内膜炎，此时炎症反应会导致体温升高、白细胞计数增加以及全身不适等症状。患者需要接受抗生素治疗以消除感染源，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等。
3.坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎是由多种细菌引起的急性软组织感染，可迅速进展为毒血症，其特征是皮下脂肪和筋膜层发生广泛坏死和炎症。治疗通常包括手术清创和静脉注射广谱抗生素，如万古霉素、克林霉素等。
4.烧伤
烧伤后皮肤完整性破坏，机体防御屏障受损，可能导致局部继发性感染，进一步发展成毒血症。对于烧伤患者的治疗，首先需清洁伤口并预防感染，然后根据烧伤程度给予适当的抗生素治疗，如红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等。
5.创伤
创伤后，人体免疫系统可能会受到抑制，使病原体更容易入侵并引起感染，进而诱发毒血症。治疗可能涉及缝合伤口、包扎止血等急救措施，随后根据创伤严重程度考虑是否需要抗生素治疗，如头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和感染控制情况。必要时，应进行血液培养、尿液分析和胸部X光检查，以辅助诊断和治疗决策。
2024-03-11 17:07
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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