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食管扩张怎么回事
补充说明：食管扩张怎么回事
a******W 2022-03-26 23:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管扩张可能由食管下段括约肌功能失调、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管癌、贲门失弛缓症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.食管下段括约肌功能失调
由于食管下段括约肌功能失调导致其无法正常工作，使胃内容物逆流入食管，引起炎症和损伤。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。
2.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时，腹腔内的脏器通过扩大的裂口进入胸腔，压迫食管，导致食物不能顺利通过，从而出现吞咽困难的症状。患者可在医生指导下服用抑酸药进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和并发症。胃酸刺激食管黏膜会引起疼痛、烧心等症状。患者可以遵照医生的意见口服质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，例如埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺类化合物含量高的食物所诱发的，这些物质具有致癌作用，会导致食管上皮细胞发生恶变。对于食管癌的治疗，手术切除是首选方法，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管壁肌肉运动障碍为特征的消化道神经系统疾病，由于食管下端括约肌失去正常的松弛和张力控制，导致食物难以通过而形成潴留。患者需要在医生指导下使用促动力药物，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等，有助于缓解症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行胃镜检查以评估食管状况。饮食方面宜细嚼慢咽，避免过量进食高脂、辛辣食物，以免加重胃肠道负担。
2024-01-29 20:25
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食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张，原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。
症状起因：1、广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。2、限局性扩张：膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良，表面的粘膜部分由该处膨出所致，多发生在咽、食管交界处，少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩，牵拉食管壁而形成，多发生在食管前壁，呈漏斗状扩张。
可能疾病：进行性肌营养不良症 小儿混合性结缔组织病
就诊科室：消化
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方天仙胶囊
清热解毒，活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用；配合化疗、放疗、可提高其疗效。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
