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三个月宝宝尿血怎么回事
补充说明：三个月宝宝尿血怎么回事
a******W 2022-03-25 22:41
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
三个月宝宝尿血可能是遗传性肾炎、先天性肾病综合征、膀胱炎、尿路结石、过敏性紫癜等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统出血。由于婴幼儿的泌尿系统发育不完善，出现尿血症状需要高度重视，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常，肾脏无法正常过滤血液中的废物和水分，从而引起尿液中出现红细胞。对于遗传性肾炎引起的尿血，可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是指出生时就存在的肾脏疾病，可能由遗传因素引起，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白丢失增多，进而影响肾小球的功能，使血液中的蛋白质通过受损的肾小球漏入尿液中，形成蛋白尿。当蛋白尿严重时，可能会对肾小管造成损伤，引起出血现象。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，改善不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，这些细菌产生的毒素以及炎症因子刺激膀胱壁，可能导致局部毛细血管破裂，红细胞进入尿液中，从而引起尿血的症状。针对膀胱炎，可以在医生指导下口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.尿路结石
尿路结石指的是肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动，当结石移动或碎裂时，可能会划破尿路黏膜，导致出血。对于尿路结石，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石击碎取出。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病，由于机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，从消化道上部到泌尿系统下部均可出现不同程度的出血点、紫癜等症状。患者可遵照医生的意见用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期监测孩子的尿液颜色和数量，以评估尿血的情况。同时，注意观察孩子是否有发热、腹痛等症状，必要时进行超声检查、尿常规分析和肾功能测试以确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-04-02 15:02
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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