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宝宝总胆红素高怎么办
补充说明：宝宝总胆红素高怎么办
a******W 2022-03-25 22:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝总胆红素高可以通过新生儿黄疸管理、光疗治疗、肝脏功能支持治疗、感染控制与治疗等方法来处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理包括定期监测血清胆红素水平、优化喂养及可能需要时给予药物治疗。通过监测可及时发现胆红素升高的变化；优化喂养有助于促进胆红素代谢；药物治疗如肝酶诱导剂可加速胆红素代谢。
2.光疗治疗
光疗治疗通常采用特定波长的蓝光照射皮肤，时间依医嘱而定。蓝光能够将未结合胆红素转化为水溶性异构体，易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸。
3.肝脏功能支持治疗
肝脏功能支持治疗涉及营养支持、肝脏保护药物以及必要时的肝脏移植手术。此措施旨在改善患儿肝脏功能，减少胆红素积聚。对于某些因遗传代谢疾病导致的高胆红素症有效。
4.感染控制与治疗
感染控制与治疗包括识别并隔离潜在感染源、使用适当抗生素治疗以及密切监测病情进展。针对可能导致胆红素升高的感染性疾病提供针对性治疗，有助于稳定病情。
家长还要注意观察孩子的精神状态，若孩子出现嗜睡、吸吮困难等情况，应立即就医。
2024-03-11 21:44
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
