首页> 内科> 消化内科> 呕吐> 宝宝呕吐后突然无尿的原因

精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

宝宝呕吐后突然无尿可能是由于肾前性肾功能衰竭、急性肾损伤、尿路梗阻等病理情况导致的,这些都属于比较严重的疾病,需要紧急处理。家长应立即带孩子就医,以便进行适当的实验室检查和影像学评估。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是因为快速输液量不足、严重脱水等原因导致肾脏血液灌注不足,使肾小球滤过率降低。这会导致尿液减少,从而引起无尿的症状。对于肾前性肾功能衰竭引起的无尿,需要及时补液扩容,如遵医嘱使用平衡盐溶液、葡萄糖注射液等进行治疗。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指短期内肾功能急剧下降,可能由多种原因引起,如缺血、中毒等。这些因素导致肾细胞结构和功能损害,无法正常产生尿液。如果确诊为急性肾损伤,应立即停止可能导致进一步损伤的任何潜在危险因素,并开始针对特定原因的治疗,同时监测并维持水电解质平衡。
3.尿路梗阻
尿路梗阻指尿液从肾脏流出到体外的通道被阻断,此时为了排除积聚的尿液,肾脏会增加肾小球囊内压力以克服阻力,但这种增加是有限度的,否则会引起肾实质的严重损伤甚至坏死。手术切除肿物是解决尿路梗阻的根本方法,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
建议密切观察患儿的生命体征和尿量变化,定期复查电解质水平以及肾功能指标。必要时,可以进行超声检查或者CT扫描来评估泌尿系统的状况。

2024-03-07 11:10

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医生回答(1)

苏为强 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝呕吐后突然无尿可能是由肾前性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、急性肾损伤、尿路梗阻、肾结石等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是因为快速输液、严重脱水等原因导致肾脏血液灌注不足,影响了肾小球滤过率。这会导致尿量减少和尿液中废物积累。对于肾前性肾功能衰竭,需要限制液体摄入并纠正电解质失衡。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由于感染后免疫反应引起的双侧肾脏弥漫性损害的一种疾病,此时肾脏无法正常过滤血液中的废物和水分,进而引起尿量减少。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如片、螺内酯片等。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍,可能由多种原因引起,包括缺血、中毒或感染。当肾脏受损时,其清除废物和多余液体的能力下降,可能导致尿量减少。如果确诊为急性肾损伤,通常需要住院接受静脉注射补液、营养支持或其他特定治疗。
4.尿路梗阻
尿路梗阻指任何原因导致的排尿通道部分或完全被阻塞,使尿液不能顺利排出体外。若不及时处理,可导致尿潴留,进一步发展为肾积水,甚至肾功能衰竭。手术切除结石是解决尿路梗阻的有效方法,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾结石
肾结石是由结晶物质从尿液中析出并沉积于肾脏所形成的固体块状物,当结石移动或体积增大压迫输尿管时,会引起剧烈腰痛、恶心呕吐等症状,还可能会引起尿道痉挛,从而导致暂时性的尿闭。对于肾结石,可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
建议密切监测患儿的尿量和颜色变化,以评估肾功能恢复情况。必要时,应进行超声波检查、尿常规分析以及肾功能测试,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-01-13 20:35

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疾病百科

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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