发病时间：不清楚
9个月宝宝用脚尖走路怎么回事
补充说明：9个月宝宝用脚尖走路怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
维生素D缺乏性佝偻病 脑瘫 脊髓栓系综合征 遗传性共济失调 腓总神经损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
9个月宝宝用脚尖走路可能是维生素D缺乏性佝偻病、脑瘫、脊髓栓系综合征、遗传性共济失调、腓总神经损伤等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉和神经发育异常，影响宝宝的步态。建议及时就医，以便进行针对性治疗和评估。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于婴幼儿生长发育快，户外活动少，日光照射不足导致皮肤表面合成的维生素D减少，影响钙磷吸收和利用，进而引起骨骼改变。典型表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠等。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
2.脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤所导致的综合症，主要表现为运动障碍。这些因素可能包括早产、窒息、缺氧、感染或其他围生期并发症。针对脑瘫的治疗方法主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。早期干预对改善预后至关重要。
3.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是先天性的病变，主要是因为胚胎时期形成的终丝过长或者脂肪组织异常包裹脊髓而导致的，使脊髓受到牵拉而出现一系列的症状。患者可能会出现下肢无力、麻木、肌肉萎缩等症状。对于脊髓栓系综合征的治疗通常需要通过外科手术的方式解除对脊髓的压迫，如脊膜膨出修补术、脊髓拴系松解术等。
4.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要表现的遗传变性疾病，其发病机制复杂多样，涉及多种基因突变，不同类型的致病机制各异。目前尚无特效治疗方法，部分患者的症状可以通过康复训练得到缓解，例如平衡功能锻炼、肌力训练等。
5.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨头后方的狭窄处，此处容易发生卡压，从而导致腓总神经受累。此外，外伤、炎症等因素也可能导致腓总神经受损。腓总神经损伤可通过营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，重症者需行神经探查修复术。
建议定期带孩子进行神经系统发育评估和相关检查，如头颅MRI或血液中维生素D水平检测，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度疲劳，有助于减轻不适症状。
2024-03-16 09:56
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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