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宝宝尿结晶高是什么原因
补充说明：宝宝尿结晶高是什么原因
a******W 2022-03-25 22:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝尿结晶高可能是遗传性肾小管疾病、代谢性骨病、高钙血症、高尿酸血症、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由于基因突变导致肾脏转运蛋白异常，影响了对尿液中某些物质的重吸收和排泄，进而引起尿结晶增高。针对遗传性肾小管疾病的治疗需要个体化方案，如使用枸橼酸钾缓释片预防电解质紊乱。
2.代谢性骨病
代谢性骨病会导致骨骼矿物质代谢异常，钙磷等离子浓度失衡，从而引起尿结晶升高。对于代谢性骨病引起的尿结晶升高，可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，此时肾脏为了降低血钙水平会增加钙的排泄，导致尿液中的钙含量增加，形成结晶。高钙血症的治疗通常需先确定其原发病因，如维生素D中毒、多发性骨髓瘤等。然后针对原发病进行处理，如停用维生素D制剂、化疗等。
4.高尿酸血症
高尿酸血症时，体内尿酸合成增多或者排出减少，当尿酸盐结晶析出并沉积于关节或其他组织中时，会引起痛风的发生。患者可遵照医生的意见服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物来控制病情。
5.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的疾病，若尿酸持续偏高，则可能会诱发痛风发作。痛风急性期患者可在医师指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等；慢性期则需调整生活方式，限制摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等。
建议定期监测尿常规和生化指标，以评估尿结晶的变化情况。同时注意均衡饮食，避免高嘌呤食物，保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-02-27 12:22
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尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)。除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外，还包括磺胺及其它药物析出的结晶。尿液中是否析出结晶，取决于这些物质在尿液中的溶解度、PH、温度及胶体状况等因素，当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳定动态平衡的因素失衡时，则可见结晶析出。尿液中的结晶可包括代谢性和病理性两种，代谢性多来自于饮食，一般无太大意义，持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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