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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝夜晚尿多可能是遗尿症、饮水过多、夜间多尿症、糖尿病或尿崩症等疾病的表现。这些疾病可能导致膀胱功能障碍或尿液排泄异常,从而引起夜晚频繁排尿。建议家长带孩子就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍不能自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间的尿量,从而缓解遗尿的症状。
2.饮水过多
如果睡前摄入了大量水分,导致肾脏产生的尿液增多,超过了膀胱的储存能力,就会出现尿频、尿急的现象。睡前适当控制孩子的饮水量即可改善相关症状,不需要特殊处理。
3.夜间多尿症
夜间多尿症是由于中枢神经系统调节障碍引起的,通常表现为夜间多次醒来上厕所的情况。患者可遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品等来抑制膀胱收缩,从而减少夜间的尿量。
4.糖尿病
糖尿病可能导致血糖水平持续升高,刺激中枢神经系统产生更多的抗利尿激素,进而影响肾小管的功能,使尿液浓缩功能下降,导致夜间尿量增加。确诊为糖尿病后需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式来进行治疗,比如二甲双胍、格列齐特等。
5.尿崩症
尿崩症是因为下丘脑-神经垂体功能障碍导致抗利尿激素严重缺乏或肾脏对该激素反应不足,从而引起以多尿、烦渴、多饮为主要表现的一组临床综合征。患者可以遵照医生的意见用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
针对夜间尿多的情况,建议家长带孩子到医院进行尿常规、血糖水平检测以及必要的内分泌系统评估,以排除潜在的代谢异常。日常生活中,应鼓励孩子白天适量运动,有助于提高膀胱容量,但要避免过度劳累,以免影响睡眠质量。

2024-01-18 14:56

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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