首页> 内科> 消化内科> 喷射状呕吐> 一岁半宝宝喷射状呕吐是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一岁半宝宝喷射状呕吐可能是由颅内压增高、脑炎、胃肠道梗阻、肠套叠、先天性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、感染或其他原因引起,导致大脑内部压力增加,压迫脑干和延髓,从而引起呕吐。当颅内压急剧升高时,会引起剧烈的恶心和呕吐。针对颅内高压的治疗包括降低颅内压药物如等利尿剂以及对症处理,严重情况下可能需要手术减压。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应,这些病原体会刺激中枢神经系统,产生炎症因子,进而刺激呕吐中枢,出现呕吐现象。此外,由于炎症反应会导致局部水肿,也会加重呕吐的症状。抗病毒药物是主要治疗方法,例如阿昔洛韦、更昔洛韦等,可以抑制体内病毒复制,缓解不适症状。
3.胃肠道梗阻
胃肠道梗阻是指食物通过消化道某处被堵塞,导致胃肠内容物不能正常运行和排泄,当食物积聚并发酵产生气体时,会进一步加剧腹腔内的压力,使呕吐更加频繁且呈喷射状。对于胃肠道梗阻,常用的手术方式有开腹探查术、粘连松解术等,以解除梗阻,恢复肠道通畅。
4.肠套叠
肠套叠指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物无法正常通过,此时由于肠壁受到压迫和损伤,会引起剧烈的腹部绞痛和呕吐。当肠套叠发生时,会导致肠管血液循环障碍,引起肠坏死。肠套叠的主要治疗方法为空气灌肠复位法,在X线监视下将空气注入病变部位,利用气体的压力推动肠套叠远端回缩至正常位置。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构异常,影响血液流动,造成心力衰竭,此时由于肺动脉高压而引起右心室扩张,导致胃肠道淤血,进而引发呕吐。心脏负担过重可能导致心肌缺氧,进一步恶化病情。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度,可能需要进行手术矫正,如经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
建议密切观察患儿的精神状态和活动能力,定期复查头颅CT以监测颅内压变化。同时注意观察患儿是否有发热、腹泻等症状,必要时进行电解质分析和血常规检查。

2024-02-05 09:23

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脑炎

脑炎,具有广泛炎症的脑病。病因很多,可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。

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