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怎么判断宝宝肌张力高的原因
补充说明：怎么判断宝宝肌张力高的原因
a******W 2022-03-25 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝肌张力高可能由遗传代谢异常、脑瘫、先天性肌病、神经损伤、脑白质发育不良等病因引起，建议到医院进行详细评估和相关检查，以确定具体原因并制定治疗方案。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常是指基因突变导致的生物体内的某些代谢过程不能正常进行，从而影响到肌肉的功能和结构。这可能导致肌张力增高。针对遗传代谢异常的治疗需要个体化方案，可能包括营养支持、药物治疗等。例如，对于苯丙酮尿症引起的肌张力高，可以使用低苯丙氨酸饮食和特殊配方奶粉进行治疗。
2.脑瘫
脑瘫是由于大脑在胎儿期或新生儿期受到损伤而引起的一种运动障碍性疾病，会导致肌肉控制不协调，进而出现肌张力增高的现象。脑瘫的治疗方法主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术治疗。如功能性电刺激、针灸等方法可缓解不适症状。
3.先天性肌病
先天性肌病是一组由不同病因导致的先天性骨骼肌结构和功能异常的疾病总称，其主要病理改变为肌肉组织的变性和坏死，使肌肉收缩能力下降，从而表现为肌张力增高。先天性肌病的治疗通常需要综合考虑患者的具体病情，制定个性化方案。如通过康复训练来改善肌张力，常用的有Bobath法、Vojta法等。
4.神经损伤
神经损伤是指各种原因导致的神经系统结构或功能损害，当脊髓受损时，可能会导致肌张力增高。神经损伤的治疗需根据损伤类型和严重程度制定，如采用针灸、按摩等方式促进血液循环，放松紧张的肌肉。
5.脑白质发育不良
脑白质发育不良是一种遗传性中枢神经系统疾病，由于遗传因素导致脑部神经纤维发育异常，影响了神经信号传导，进而引起肌张力增高。脑白质发育不良目前没有特效治疗方法，主要是对症治疗，如应用脑蛋白水解物注射液、甲钴胺片等营养神经类药物。
建议定期带孩子进行神经发育评估，以监测肌张力的变化。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI、血液生化检查以及基因检测，以进一步确定肌张力高的原因。
2024-02-14 08:35
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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