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肌张力高脚尖着地可以手术好吗

发病时间：不清楚

肌张力高脚尖着地可以手术好吗

补充说明：肌张力高脚尖着地可以手术好吗

2024-09-25 17:27

肌张力高手术选择性脊神经后根切断术脊髓

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林庆荣主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤

提问

肌张力高脚尖着地可手术改善，但需全面评估。
肌张力高可能导致脚尖着地，影响步态和平衡，影响日常生活。手术治疗如选择性脊神经后根切断术或脊髓背根切断术，可以降低肌张力，但需在专业医生评估后决定是否适合手术，并考虑手术风险和预期效果。此外，非手术治疗方法如物理治疗、康复训练等也是肌张力高治疗的重要组成部分。

2024-09-25 18:43

疾病百科

•选择性脊神经后根切断术

选择性脊神经后根切断术(selectiveposterior rhizotomy，SPR)可有效地解除肢体痉挛，为肢体矫形术及功能康复奠定基础。　　早在本世纪初，Foerster(1908)就首先使用脊神经后根切断术治疗肢体痉挛，他采用整根后根的完全切断，尽管这能成功地解除肢体的痉挛，但因整根后根神经完全切断不能保留肢体的感觉，故该手术不为大多数学者所接受。半个世纪后，法国学者Gros(1967)对先前Foerster的手术进行了改进，他按照一定比例，只切断一部分后根纤维，其结果是尽管能保留肢体感觉的完整性，但痉挛的解除不彻底，故该手术也未能得到推广。七十年代后期，意大利学者Fasano(1978)首先报道采用电刺激法行选择性脊神经后根切断术，在彻底解除痉挛的同时，成功地保留了肢体的感觉，并经术后随访发现，相当一部分病例有明显的功能改善。这一成功的经验逐渐引起了各国学者的普遍重视，Fasano还将此手术称之为功能性神经后根切断术。八十年代，SPR手术传入北美，Peacock(1988)对Fasano的手术方法又进一步改进，将SPR手术平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)，在马尾水平进行操作，即降低了手术损伤脊髓圆锥的危险性，又减少了手术的难度，并使该手术在北美得到推广。我国学者徐林教授在1990年5月在国内和亚洲地区首先开展脑瘫SPR手术治疗工作。中原油田总医院骨科于1999年成功开展了此项手术，取得了满意的疗效。

相关疾病：脊柱裂
注意事项：脊神经后根切断后，仔细整理神经束在椎管内的排列，清除血凝块。用5-0号无损伤线连续锁边缝合关闭硬膜，硬膜内回注贮备的脑脊液。硬膜外注以玻璃酸钠(透明质酸钠)或...
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适用药品

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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。