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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝出现喘息可能与支气管哮喘、先天性肺部发育不全、先天性心脏病、感染性肺炎、过敏性鼻炎等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸道狭窄或阻塞,引起喘息。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致气道高反应性和可逆性气流受限。当受到刺激时,如冷空气、花粉等,会导致喘息。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法,通过舒张支气管平滑肌缓解呼吸困难。例如沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动剂,能迅速缓解急性发作的症状。
2.先天性肺部发育不全
先天性肺部发育不全是由于胎儿期肺部生长发育异常所致,可能导致出生后出现呼吸窘迫、喘息等症状。对于先天性肺部发育不全引起的喘息,新生儿科医生可能会建议进行氧疗以维持婴儿的生命功能。此外,可能需要使用抗生素来预防继发感染。
3.先天性心脏病
先天性心脏病中某些类型如室间隔缺损、动脉导管未闭等会引起心脏血流动力学改变,从而引起肺循环高压,导致呼吸困难和喘息。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预,例如开胸手术中的心内直视修补术可以纠正心脏结构异常。
4.感染性肺炎
感染性肺炎由细菌、病毒或其他微生物引起,这些病原体会产生炎症因子并损伤肺组织,导致呼吸道阻塞和喘息。抗感染药物是治疗感染性肺炎的关键,需依据不同致病菌选择合适的抗生素或抗病毒药物。例如头孢类抗生素可用于细菌性肺炎的治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者吸入过敏原后会出现打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状,若未能及时处理,过敏反应进一步发展,可引起鼻腔通气障碍,进而诱发喘息。针对过敏性鼻炎的治疗主要是控制症状和减少病情发作频率,常用的药物包括抗组胺药和皮质类固醇喷雾剂。例如氯雷他定片属于第二代非镇静作用抗组胺药,能够缓解过敏症状。
家长还要注意观察孩子的呼吸频率和深度是否正常,以及是否存在咳嗽、发热等情况。必要时,应进行胸部X光片、CT扫描或血液分析以评估肺部状况和排除其他潜在原因。

2024-03-14 16:38

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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