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宝宝听得见但听力筛查不通过是什么原因
补充说明：宝宝听得见但听力筛查不通过是什么原因
a******W 2022-03-25 22:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝听得见但听力筛查不通过可能是耳道阻塞性病变、外耳道畸形、先天性耳蜗发育不全、遗传性耳聋、药物毒性耳聋等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道阻塞性病变
耳道阻塞性病变包括耵聍栓塞、异物等，导致声音传导受阻，出现听力下降的情况。对于耵聍栓塞可使用温生理盐水滴耳液软化耵聍后进行清理；若为外耳道异物，则需由医生用镊子取出。
2.外耳道畸形
外耳道畸形影响声波传入内耳，从而引起听力减退的现象。外耳道畸形可通过手术矫正，如外耳道成形术、鼓室成形术等。
3.先天性耳蜗发育不全
先天性耳蜗发育不全是指内耳结构异常，无法正常接收和传递声音信号，导致听力丧失。此类患者通常需要植入人工耳蜗以改善听力。手术过程一般包括切开皮肤、分离骨膜、钻孔安装电极和缝合伤口四个步骤。
4.遗传性耳聋
遗传性耳聋是由基因突变引起的耳部功能障碍，可能导致听觉系统发育异常，进而影响听力。针对遗传性耳聋，可以考虑佩戴助听器或接受听觉康复训练，必要时也可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物缓解不适。
5.药物毒性耳聋
药物毒性耳聋是由于某些药物对听觉器官造成损伤所致，这些药物可能直接破坏毛细胞或者间接干扰代谢过程。减少接触潜在耳毒性的药物是预防药物毒性耳聋的关键。如果必须使用这些药物，则应定期监测听力变化并采取相应措施保护耳朵。
建议定期复查听力测试，以便及时发现并干预任何进一步的听力问题。同时，注意避免噪音暴露，特别是在婴儿处于关键发育阶段时，以免加重听力损失。
2024-02-29 06:38
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
